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下面附上一則新聞讓大家了解時事
角膜移植手術大突破 只需移植後彈力層內皮
好醫師新聞網記者游尚智/台北報導
圖說:台北榮總眼科部林佩玉醫師
角膜移植手術重大突破! 臺北榮總成功完成「微創角膜後彈力層內皮移植手術(DMEK)」,僅需取捐贈角膜後彈力層內皮,不需施行全層角膜移植,且傷口僅3毫米,近似微創白內障手術傷口大小,若病人視網膜神經正常,術後一兩週,即可恢復8成以上視力,排斥率更低。捐贈者角膜如有基質結疤、白斑、變薄等病變,或是曾做過近視雷射手術等,原本不適合捐贈,現在因為只移植角膜後彈力層內皮,都可以捐贈。縱使年紀大的捐贈者,只要通過評估也可如願捐贈,將大幅增加適用的捐贈角膜,改善國內捐贈角膜嚴重短缺問題。
臺北榮總眼科部林佩玉醫師表示,一般需要接受角膜移植的原因,半數以上是因角膜內皮細胞功能不佳導致角膜水腫,因內皮細胞不會再生,所以要恢復視力,最好治療方法就是只移植角膜內皮細胞,恢復正常角膜結構。但內皮細胞只有薄薄的一層附著在角膜內面的後彈力層上,且碰觸會損傷,所以過去多做全層角膜移植,減少手術對內皮細胞傷害。近幾年國內已施行角膜內皮移植手術,但因為僅移植後彈力層內皮技術十分困難,所以移植組織除了內皮仍包括部分捐贈角膜基質,和正常的角膜結構還是有差異。
臺北榮總眼科部克服困難,於今年四月率先成功完成第一例後彈力層內皮移植手術,第二例亦於六月完成,二位患者術後一週視力皆大幅進步。根據美國眼科醫學會議報告,此項手術方法和以前的技術比較,視力復原更快、更好,以後發生排斥的機率更低。此項手術另一個優點在於可增加適用的捐贈角膜。
以往如果捐贈者角膜有基質結疤、白斑、變薄等病變,或是曾做過近視雷射手術,其角膜都不適宜捐贈使用。林佩玉說,因國內捐贈角膜十分缺乏,不能使用實在很可惜。「微創角膜後彈力層內皮移植手術」只需取捐贈角膜的後彈力層內皮,有上述情況的捐贈角膜皆可使用。林佩玉強調,榮總近期為張女士施行手術,所使用的捐贈者角膜近中心有6毫米撕裂傷,原已被判定不適用,但因撕裂傷不及角膜一半深度,且未傷及後彈力層內皮,仍善加利用,張女士術前因角膜水腫視力僅0.2,術後一週視力即進步到0.8,重返光明人生。
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過一天算一天 彰縣2工廠掙扎
中國時報【謝瓊雲╱彰化報導】
全國國土計畫公告實施,彰化縣版本亦須在2020年公布施行,內政部長葉俊榮在說明記者會再次點名彰化縣違規工廠,牽動工廠業者敏感神經,雖然第二波拆除名單遲未公布;但彰化縣內首波8家名單已被拆剩2家,仍在做最後的掙扎。
全台農地違章工廠首波17家拆除名單中,彰化縣8家分別是鹿港5家、線西2家、秀水1家,縣府依行動方案執行拆除,已有6家拆除完畢,位在鹿港1家已完工營運中業者,以行政訴訟積極抵抗;另一家位在線西的業者,施工中的工廠已全面停工,並簽具切結書,將自行拆除。
彰化縣農耕面積約占6萬多公頃,全台排名第6,其中,花卉產值與種植面積居全台之冠;彰化縣的橡膠業、製造業與水五金產業,更是全台排名第1,600多家的水五金工廠,每年創造產值逾500億元,彰化同時是農業大縣和工業大縣,追求農、工兩者和諧共生共存,是縣府努力追求的大原則。
建設處長劉玉平強調,在台灣經濟起飛時期,農地工廠迅速林立成為趨勢,如今去留問題不僅僅攸關工廠員工上千家庭生計,多數未登記工廠,已與農村經濟發展緊緊綁在一起,在農村專職務農人口嚴重老化的同時,形成特殊「兼業農」現象,小型地方工廠扮演農村經濟的關鍵角色,站在地方政府立場,會積極向中央爭取修法放寬法令限制。
有工廠業者指出,很多農地工廠早已蓋好蓋滿,在傳產製造業漸趨「微利」的現在,實在無力負擔動輒數千萬的回饋金,現有工廠也無法局部拆除、退縮改建隔離綠帶,尤其是首當其衝的電鍍業與排放汙染廢水的工廠,在無力負擔專區內高額地價與租金的前提下,只能過一天算一天。
















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